Το σώμα της γυναίκας προετοιμάζεται για το φυσιολογικό τοκετό ήδη 4 έως 8 εβδομάδες πριν από την πιθανή ημερομηνία τοκετού.
Καμιά φορά όμως ο τοκετός μπορεί να προκληθεί και τεχνητά, με τη βοήθεια ορμονών ή μηχανικής πίεσης στον τράχηλο και είναι οι λεγόμενοι τεχνητοί πόνοι.
Ο γυναικολόγος-μαιευτήρας θα πρέπει να προχωρήσει σε πρόκληση τοκετού, όταν:
– Η κύηση φτάσει στις 42 εβδομάδες.
– Υπάρχει πλακουντιακή ανεπάρκεια ή γενικά το μωρό παρουσιάζει προβλήματα μέσα στη μήτρα.
– Η μητέρα έχει κάποιο σοβαρό πρόβλημα υγείας (διαβήτη, προεκλαμψία κ.ά.).
– Σπάσουν τα νερά, αλλά δεν έχουν ξεκινήσουν οι συσπάσεις μέσα στις επόμενες ώρες.
Πώς γίνεται η «πρόκληση τοκετού»;
– Αν υπάρχει διαστολή στον τράχηλο, ο γυναικολόγος «σπάει» τα νερά και έτσι η αποσυμφόρηση της μήτρας από την απώλεια των υγρών φέρνει συσπάσεις – πόνους που θα «σπρώξουν» το μωρό κάτω
– Ο γυναικολόγος δίνει στη μέλλουσα μητέρα ωκυτοκίνη με ορό, ώστε να προκληθούν συσπάσεις
– Αν ο τράχηλος δεν είναι ακόμα ώριμος, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει υπόθετα προσταγλανδίνης, που δρουν τοπικά και ωριμάζουν τον τράχηλο, τον μαλακώνουν και τον λεπταίνουν, κι έτσι προκαλούνται συσπάσεις στη μήτρα
– Αν υπάρχει τουλάχιστον 1 εκατοστό διαστολή στον τράχηλο, ο γυναικολόγος μπορεί με το δάχτυλό του να ξεκολλήσει τις μεμβράνες, γεγονός που συχνά προκαλεί συσπάσεις, αφού η μήτρα διεγείρεται, καθώς παράγονται προσταγλανδίνες, κι έτσι επιταχύνεται η φυσική διαδικασία του τοκετού