Η ρινορραγία, δηλαδή η αιμορραγία από τη μύτη, είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο στην παιδική ηλικία
Η εικόνα του αίματος είναι φυσικό να προκαλεί ανησυχία τόσο στους γονείς όσο και στο ίδιο το παιδί, όμως στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση δεν είναι σοβαρή.
Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα είναι να παραμείνετε ψύχραιμοι και να καθησυχάσετε το παιδί. Ο Χειρουργός ΩΡΛ Δρ. Ιωάννης Γκουντάκος, εξηγεί ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες της ρινορραγίας στα παιδιά, πώς μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε σωστά και σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εκτίμηση από Ωτορινολαρυγγολόγο.
Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες της ρινορραγίας;
Το εσωτερικό της μύτης είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο, καθώς διαθέτει πολλά μικρά αιμοφόρα αγγεία που μπορούν να τραυματιστούν εύκολα. Ακόμη και οι αλλαγές στη θερμοκρασία ή την υγρασία του περιβάλλοντος, τόσο τον χειμώνα όσο και το καλοκαίρι, μπορούν να προκαλέσουν ξηρότητα και ερεθισμό.
Οι ρινορραγίες εμφανίζονται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας περίπου 3 έως 10 ετών και συνήθως γίνονται λιγότερο συχνές όσο το παιδί μεγαλώνει. Τις περισσότερες φορές, το αίμα προέρχεται από το ένα ρουθούνι και πιο σπάνια και από τα δύο.
Πίσω από μια παιδική ρινορραγία μπορεί να κρύβονται αρκετές απλές και συνηθισμένες αιτίες.
Ξηρός αέρας
Μία από τις συχνότερες αιτίες είναι ο ξηρός αέρας και η χαμηλή υγρασία. Όταν ο ρινικός βλεννογόνος αφυδατώνεται, γίνεται πιο ευαίσθητος και τα μικρά αγγεία στο εσωτερικό της μύτης μπορεί να σπάσουν ευκολότερα.
«Σκάλισμα» της μύτης
Πρόκειται επίσης για πολύ συνηθισμένη αιτία. Όταν το παιδί βάζει το δάχτυλο στη μύτη ή την ξύνει έντονα, μπορεί να τραυματίσει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στο πρόσθιο τμήμα της και είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αιμορραγία.
Μικροτραυματισμοί
Ένα χτύπημα κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, μιας αθλητικής δραστηριότητας ή μιας πτώσης μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινορραγία. Στις περισσότερες περιπτώσεις η αιμορραγία σταματά με τις σωστές πρώτες βοήθειες. Αν όμως είναι έντονη, επιμένει ή το τραύμα φαίνεται σοβαρό, χρειάζεται ιατρική εκτίμηση.
Αλλεργική ρινίτιδα
Οι αλλεργίες μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό, φτέρνισμα, έντονο φύσημα της μύτης και ξηρότητα του βλεννογόνου. Όλα αυτά μπορεί να κάνουν τα μικρά αγγεία της μύτης πιο ευάλωτα και να αυξήσουν την πιθανότητα αιμορραγίας.
Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις
Ένα κρυολόγημα ή άλλη λοίμωξη που προκαλεί ρινική συμφόρηση και ερεθισμό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ρινορραγία, ιδιαίτερα όταν το παιδί φυσά συχνά και δυνατά τη μύτη του.
Πιο σπάνια, οι επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες μπορεί να σχετίζονται με διαταραχές της πήξης του αίματος ή προβλήματα στα αιμοφόρα αγγεία. Για τον λόγο αυτό, όταν το φαινόμενο επαναλαμβάνεται συχνά, είναι καλό να αξιολογείται από γιατρό.
Τι να κάνετε όταν το παιδί έχει ρινορραγία
Παρότι η εικόνα μπορεί να είναι τρομακτική, η σωστή αντιμετώπιση είναι συνήθως απλή.
Βάλτε το παιδί να καθίσει και ζητήστε του να γείρει ελαφρά το κεφάλι προς τα εμπρός. Αποφύγετε να γείρει προς τα πίσω, καθώς έτσι το αίμα μπορεί να καταλήξει στον λαιμό και να το καταπιεί, προκαλώντας βήχα, ναυτία ή ακόμη και εμετό.
Στη συνέχεια, πιέστε σταθερά με τον αντίχειρα και τον δείκτη το μαλακό μέρος της μύτης, κάτω από το οστέινο τμήμα, και κρατήστε την πίεση συνεχόμενα για περίπου 10 λεπτά. Προσπαθήστε να μην αφήνετε τη μύτη κάθε λίγα δευτερόλεπτα για να ελέγξετε αν σταμάτησε το αίμα, καθώς αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη διαδικασία.
Αν η αιμορραγία συνεχίζεται μετά την πρώτη προσπάθεια, επαναλάβετε την πίεση για ακόμη λίγα λεπτά. Εφόσον δεν υποχωρεί παρά τις σωστές πρώτες βοήθειες ή είναι ιδιαίτερα έντονη, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Αφού σταματήσει η ρινορραγία, καλό είναι το παιδί να αποφεύγει για μερικές ώρες να φυσά έντονα τη μύτη του, να την τρίβει ή να τη «σκαλίζει», καθώς υπάρχει πιθανότητα να ξεκινήσει ξανά η αιμορραγία.
Σε παιδιά που παρουσιάζουν πολύ συχνές ρινορραγίες, ο Ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί, εφόσον το κρίνει απαραίτητο, να προτείνει ειδική αντιμετώπιση, όπως καυτηριασμό του αγγείου που αιμορραγεί.
Πότε πρέπει να απευθυνθείτε σε ΩΡΛ;
Η εξέταση από Ωτορινολαρυγγολόγο είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν:
- οι ρινορραγίες εμφανίζονται συχνά ή επαναλαμβάνονται χωρίς προφανή λόγο
- υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει βάλει ξένο σώμα στη μύτη, όπως μικρό παιχνίδι ή άλλο αντικείμενο
- η ρινορραγία ξεκίνησε μετά τη λήψη μιας νέας φαρμακευτικής αγωγής
- το παιδί παρουσιάζει αιμορραγία και από άλλα σημεία του σώματος, όπως τα ούλα
- εμφανίζει πολλούς ή ανεξήγητους μώλωπες
- η αιμορραγία ακολουθεί σοβαρό χτύπημα στη μύτη ή στο κεφάλι
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παιδική ρινορραγία αντιμετωπίζεται εύκολα και δεν αποτελεί λόγο πανικού. Η σωστή στάση του σώματος, η σταθερή πίεση στη μύτη και κυρίως η ψυχραιμία μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά. Όταν, όμως, οι αιμορραγίες είναι συχνές, παρατεταμένες ή συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα, η συμβουλή του γιατρού είναι απαραίτητη.
